Вчера вечером чувствовал, что веко у края чешется, а сегодня утром там уже плотная болезненная шишечка, красная, размером с горошину, ближе к ресницам. Веко припухло, моргать неприятно. Знаю, что это ячмень. Бабушка велит греть варёным яйцом и мазать зелёнкой. Мама говорит наоборот — ни в коем случае не греть. Кто прав и надо ли выдавливать?
Это наружный ячмень (гордеолум) — острое гнойное воспаление сальной железки или волосяного мешочка ресницы. Разберу по пунктам. Выдавливать — категорически нельзя, это самое опасное. На веке богатое кровоснабжение с оттоком в сторону головного мозга, и выдавленная инфекция может дать серьёзные осложнения. Про грелку и яйцо: тёплые компрессы действительно помогают, но правильные — чистая ткань, смоченная тёплой (не горячей!) водой, 5–10 минут 3–4 раза в день. Не сухое яйцо через газету. Тепло ускоряет созревание и самопроизвольное вскрытие ячменя, обычно за 3–5 дней он прорывается и всё проходит. Зелёнкой прижигать край века можно точечно, ватной палочкой, только не занося в глаз. Плюс антибактериальная мазь или капли (тобрамицин) на несколько дней. Если через неделю не проходит, нарастает отёк на всё веко, поднимается температура — нужен осмотр, иногда приходится вскрывать в кабинете.
Рецидивирующие ячмени — частый повод копнуть глубже. Причины обычно такие: хронический блефарит (воспаление краёв век), из-за которого протоки желёз постоянно закупорены; демодекоз; иногда — сахарный диабет, поэтому при повторяющихся ячменях есть смысл проверить глюкозу крови. Не грязные руки как таковые виноваты, а фоновое воспаление век. Так что имеет смысл наладить регулярную гигиену век (тёплые компрессы + очищение края век) как профилактику, и разово сдать сахар. Это снижает частоту в разы.
