Два с половиной года назад сделали операцию по катаракте, поставили искусственный хрусталик, видел прекрасно, был счастлив. А последние месяцы зрение на этом глазу снова стало садиться — опять лёгкий туман, ореолы вокруг фонарей вечером, будто через плёнку смотрю. Испугался: неужели катаракта наросла обратно прямо на искусственную линзу? Разве такое возможно? Или это уже что-то другое, серьёзное? Записался к врачу, но переживаю, объясните, что это может быть.
Скорее всего, у вас так называемая вторичная катаракта, и это очень частая, ожидаемая и легко решаемая ситуация. Сразу главное: сам искусственный хрусталик не мутнеет и катаракта на нём «не нарастает» — линза остаётся прозрачной. Помутневает другое.
Объясню механизм. Во время операции хирург убирает мутный хрусталик, но оставляет его тонкую прозрачную оболочку — капсульный мешок, и именно в него вставляет ИОЛ. Со временем у части пациентов клетки на задней стенке этого мешка (задней капсуле) начинают разрастаться и мутнеть. Получается, что перед вашей прозрачной линзой появляется мутная плёнка. Отсюда ровно те симптомы, что вы описываете: возвращается туман, снижается контраст, появляются ореолы вокруг фонарей — как будто вернулась катаракта. Поэтому её и называют вторичной катарактой, хотя правильнее — помутнение задней капсулы. Возникает она нередко, в сроки от нескольких месяцев до нескольких лет после операции. Это не значит, что операцию сделали плохо.
Теперь хорошая новость — лечится это без всякой полостной операции, лазером. Процедура называется YAG-лазерная дисцизия задней капсулы. Лазером в мутной плёнке аккуратно делают прозрачное окошко ровно по центру, по зрачку, — и свет снова беспрепятственно попадает на сетчатку. Занимает это буквально несколько минут, амбулаторно, без разрезов, без наркоза — только капли для расширения зрачка и обезболивающие. Боли нет. Зрение обычно проясняется в тот же день или на следующий.
Так что паниковать не о чем. На приёме врач посмотрит заднюю капсулу и подтвердит диагноз. Если это вторичная катаракта — вас направят на YAG-лазер, и «плёнка» уберётся. Единственное, о чём стоит помнить: важно, чтобы врач заодно проверил сетчатку и убедился, что снижение зрения именно от капсулы, а не от чего-то ещё, — но в вашем описании картина очень типичная для вторичной катаракты.
Нет, и это ещё одна хорошая новость. После YAG-дисцизии в задней капсуле формируется постоянное прозрачное окно — повторно оно, как правило, не зарастает. То есть эту процедуру на одном глазу делают один раз, и вопрос закрывается навсегда. Повторять «каждые пару лета» не придётся. Так что сделаете лазер — и вернётесь к тому чёткому зрению, что было сразу после операции по катаракте.
