Мне 47, и за последние два дня творится что-то странное. Сначала появилась одна большая мушка перед правым глазом, похожая на прозрачную ниточку с узелком, плавает туда-сюда. А вчера вечером их стало прямо много, целый рой, и главное — по краю глаза, ближе к виску, вспыхивают короткие вспышки, как будто фотоаппаратом в темноте щёлкают. Особенно заметно, когда резко поворачиваю голову или в полумраке.
Я полезла в интернет и теперь в панике — везде пишут про отслойку сетчатки и что можно ослепнуть. Скажите честно, это уже она? Или в моём возрасте такое бывает и само проходит? Живу далеко от области, ехать в город тяжело, и не хочу гнать зря, но и прозевать боюсь. Что делать?
Давайте по порядку, без паники, но и не откладывая. То, что вы описываете — резкое появление большого числа мушек плюс вспышки по краю поля зрения — классическая картина задней отслойки стекловидного тела (ЗОСТ). После 45 лет стекловидное тело (гель, заполняющий глаз) начинает уплотняться и отходить от сетчатки, и это само по себе не болезнь, а возрастной процесс. Именно тогда человек видит новую крупную мушку (это отошедшая часть геля) и вспышки (сетчатка механически раздражается в месте тракции).
Проблема в другом: примерно в 10–15% случаев в момент такой отслойки гель тянет сетчатку слишком сильно и рвёт её. А разрыв — это уже прямая дорога к отслойке самой сетчатки, вот та самая, которой пугает интернет. Отличить одно от другого на глаз, по ощущениям, невозможно. Нужен осмотр глазного дна с широким зрачком и линзой Гольдмана — врач буквально осматривает всю периферию сетчатки по кругу.
Поэтому моя рекомендация конкретная: осмотр глазного дна в ближайшие 24–48 часов. Не через неделю. Если найдут разрыв без отслойки — его в тот же день запаивают лазером (лазеркоагуляция), это амбулаторно и быстро. Если всё чисто — вас отпустят с миром и объяснят, за какими симптомами следить.
И отдельно, запомните тревожный признак: если появится тёмная «занавеска» или «штора», закрывающая часть поля зрения снизу, сбоку или сверху, либо резко выпадет кусок обзора — это уже похоже на начавшуюся отслойку сетчатки, тут счёт на часы. В такой ситуации не ждите утра и не едьте в райполиклинику — звоните 103 и в дежурную глазную больницу.
Спасибо огромное, прямо от сердца отлегло, что не обязательно сразу слепота. У меня как раз была похожая история весной. Тоже за 40, тоже налетело мушек и по краю искрило. Я перепугалась, поехала в дежурную глазную, там закапали что-то расширяющее зрачок, минут сорок сидела ждала, пока подействует, потом врач через линзу всё осматривал.
Нашли маленький разрыв на периферии, «подковку». И тут же, в этот же день, посадили за лазер — запаяли за минут пятнадцать, ощущения так себе, вспышки яркие и глаз потом ныл, но не больно по-настоящему. Через пару недель контроль, всё держится. Так что не тяните, съездите. Мушки, кстати, у меня частично так и остались плавать, к ним привыкаешь.
А подскажите, вспышки именно в темноте видно или днём тоже? У меня днём вроде нормально, а как свет выключу — по краешку будто зарница проскакивает. И ещё: осмотр с широким зрачком — это на ОМС можно попасть быстро или лучше платно ехать? Просто в нашу поликлинику к офтальмологу талон за две недели, столько ждать страшно после ваших слов.
Вспышки от тракции сетчатки как раз чаще заметны в темноте или при движении глаз — это типично, свет их «забивает». Так что ваша зарница по краю укладывается в ту же картину и тем более требует осмотра дна.
Про талон за две недели — забудьте, это не тот случай, чтобы ждать плановую очередь. При острых мушках и вспышках вы имеете полное право обратиться в дежурную (неотложную) глазную больницу, там принимают без записи, по ОМС, с паспортом и полисом. Осмотр дна с расширением зрачка там сделают в тот же день. Если по-платному спокойнее и есть возможность — приём офтальмолога с осмотром глазного дна обычно 1500–4000 ₽, но именно при вашей симптоматике дежурная больница по ОМС ничем не хуже и часто быстрее. Главное — в эти сутки-двое покажите глаз живому врачу с линзой.
