Дочке 5 лет. На осмотре с каплями (расширяли зрачок) поставили дальнозоркость +5 на оба глаза и заметили, что правый глазик подкашивает к носу, особенно когда устаёт или мультики смотрит. Назначили очки на постоянку. Но она же маленькая, снимает, капризничает. Свекровь говорит — не мучай ребёнка, перерастёт, все дети дальнозоркие. Правда перерастёт? И как очки вообще связаны с тем, что глаз косит?
Тут свекровь права наполовину и именно эта половина опасна. Да, маленькие дети рождаются дальнозоркими, и небольшой плюс с возрастом уходит. Но +5 — это уже много выше возрастной нормы, и сам по себе он не «перерастётся» до безопасного уровня, а главное — он уже дал осложнение в виде косоглазия. Это не косметика, это цепочка, которую нужно разорвать сейчас.
Механизм такой. Чтобы видеть чётко при +5, глаз ребёнка постоянно сильно напрягает фокусировку. А фокусировка и сведение глаз к носу связаны рефлекторно — перенапрягая аккомодацию, глаз рефлекторно «съезжает» внутрь. Так возникает аккомодационное сходящееся косоглазие. Очки, полностью корректирующие плюс, снимают эту перегрузку — глазу больше не нужно чрезмерно фокусироваться, и во многих случаях глаз перестаёт косить прямо в очках. Поэтому очки тут не «чтобы лучше видела», а лечебный инструмент против косоглазия.
Вторая опасность промедления — амблиопия («ленивый глаз»). Если косящий глаз мозг начнёт подавлять, он перестанет развиваться, и упущенное до 6–7 лет потом наверстать очень трудно. Именно поэтому очки назначили на постоянку, а не «на почитать».
По капризам: это вопрос привычки и правильной оправы. Мягкая гибкая детская оправа, силиконовый ремешок вокруг головы, надевать с утра и не снимать, спокойно и настойчиво. Через 2–3 недели дети обычно перестают замечать очки, потому что в них реально лучше видно. Носите как назначено, не пропускайте контроль каждые несколько месяцев (плюс с ростом пересчитывают), и обязательно наблюдайтесь у детского офтальмолога-страбизмолога — при +5 с косоглазием это тот случай, когда рано начатые очки решают судьбу зрения глаза.
Ой, спасибо, теперь понятно, что это не блажь врача. Будем носить, приклею к голове этот ремешок и точка. А очки этот плюс совсем уберут со временем, или это на всю жизнь? И если глаз перестанет косить в очках — значит уже вылечились и можно снимать?
