Замучился уже. Края век постоянно красные, у основания ресниц по утрам чешуйки, будто перхоть, иногда мелкие корочки. Глаза к вечеру устают, жжёт, ощущение песка, ресницы местами выпадают. То лучше, то хуже, но полностью не проходит уже полгода. Ходил, назначали капли антибактериальные — на время легче, потом опять. Что это и почему не вылечивается насовсем?
Это блефарит — хроническое воспаление краёв век, и ключевое слово тут «хроническое». Именно поэтому капли-антибиотик дают лишь временное облегчение: они не устраняют причину, а она обычно в нарушении работы желёз века и/или в микрофлоре у корней ресниц. Блефарит не вылечивается «курсом раз и навсегда», он берётся под контроль ежедневной гигиеной век — это основа, а не капли. Схема, которая реально работает, три шага каждый день: 1) тёплый компресс на веки 5–10 минут (размягчает секрет в железах); 2) массаж век — лёгкими движениями к краю, выдавливая содержимое желёз; 3) очищение края век — специальный блефарошампунь или готовые салфетки для гигиены век, убрать чешуйки и корочки у ресниц. Плюс искусственная слеза без консерванта в течение дня. Первые улучшения — через 2–3 недели, но забрасывать нельзя, иначе всё возвращается. Это как чистить зубы: не «пролечился», а поддерживаешь.
Блефарошампунь — специальное мягкое пенящееся средство для очищения краёв век (продаётся в аптеках и оптиках, порядка 500–900 ₽ за флакон), либо стерильные салфетки для гигиены век поштучно. Наносится на влажный ватный диск или прямо на край века, аккуратно вдоль линии ресниц, потом смыть. Про клеща вы правы: демодекс (микроскопический клещ у корней ресниц) — частая причина упорного блефарита, особенно если по утрам у основания ресниц видны «муфточки» и сильный зуд. Его выявляют, взяв на анализ несколько ресниц под микроскоп. Если он есть — к обычной гигиене добавляют средства с чайным деревом, и тогда дело идёт. Так что если стандартная гигиена за месяц не даёт эффекта, стоит проверить ресницы на демодекс.