Недержание мочи у девочек, старческое. Причины и лечениеНедержание мочи у девочек (так называемое произвольное мочеиспускание) – это утрата волевого контроля за физиологическим актом мочеиспускания. Дневное недержание мочи являет собой медико-гигиеническую и социальную проблему. С этим вопросом сталкиваются как в старческом, так и в молодом возрасте, поэтому старческое недержание мочи имеет свои определенные особенности. Это не зависит от условий проживания, этнической принадлежности или характера работы. У детей недержание мочи лечение требует особого подхода, чем и занимаются врачи из всего мира. Есть множество причин появления данного заболевания, которые мы рассмотрим в данной статье.

Недержание мочи у девочек

Недержание мочи у девочекНедержание мочи врачи классифицируют на следующие виды:

— Ургентное недержание мочи;

— Стрессовое недержание мочи;

— Смешанное (комбинированная вид недержания мочи);

— Постоянное недержание мочи — пациентка жалуется на постоянную течь мочи;

— Энурез — это любая непроизвольная потеря мочи;

— Ночной энурез — пациентка жалуется на потерю мочи во время сна;

— Другие типы недержания. Возникают в различных ситуациях (например, в процессе полового акта).

В медицинской практике чаще всего встречаются 3 основных вида: стрессовое, ургентное и смешанное недержание мочи. На сегодняшний день уже придумано множество способов борьбы с данной проблемой. Это и медикаментозное лечение, и применение различных защитных средств. Печально то, что с каждым годом количество пациенток с этим диагнозом постоянно растет, что становится действительно важной проблемой.

Частой проблемой у маленьких девочек является энурез. Самая частая форма энуреза – это произвольное мочеиспускание. Чаще всего встречается ночное и дневное недержание мочи. Что касается конкретно девочек, то у них преобладает дневное недержание мочи. Самая частая причина данной патологии – это воспалительные заболевания половой сферы и различные инфекции мочевыводящих путей. Это обусловлено частыми случаями воспалительных процессов в области вульвы и влагалища. У девочек дошкольного возраста имеются свои анатомо-физиологические особенности. В детском возрасте есть мало условий для развития молочной палочки. Именно эта палочка обеспечивает кислую среду во влагалище, препятствуя занесению инфекции в половые органы.

Недержание мочи причины

Недержание мочи причиныНедержание мочи причины берут свое начало в роддоме. Чаще всего недержание мочи развивается у рожавших женщин. Особенно это касается тех, кто перенес стремительные роды или несколько родов. Сюда также входят женщины, которые при родах получили различные травмы промежности или разрывы мышц тазового дна. Из этого видно, что риск развития данного диагноза напрямую зависит от количества перенесенных родов. Если женщине делали обширные гинекологические операции (а это может закончиться нарушением иннервации, по причине повреждения нервов, отвечающих за тонус детрузора и сфинктера) то это является хорошей почвой для дальнейшего развития недержания мочи. Также в основные причины этой неприятности можно отнести заболевания периферической и центральной нервной системы. Это влечет за собой нарушение функции тазовых органов (нарушения кровообращения в спинном мозге, травмы спинного мозга, сахарный диабет, пороки развития, опухоли, воспалительные заболевания спинного мозга). Предрасполагающие факторы: ожирение, занятие тяжелыми видами спорта, тяжелый физический труд.

Старческое недержание мочи

Старческое недержание мочиСтарческое недержание мочи – это довольно распространенный диагноз среди женщин данной возрастной категории. Это объясняется наступлением такого физиологического периода как климакс. Именно в этот период происходит дисбаланс вырабатываемых гормонов, что и влияет на работу мочеполовой системы. По словам врачей-гинекологов, старческий и пожилой возраст является достаточно серьезным предрасполагающим фактором для развития недержания мочи у женщин. Опять же, они объясняют это угасанием функциональности гормонального фона, в результате чего мышечный замыкательный аппарат мочевого пузыря значительно снижает свой тонус. Сбои в нервной системе также влияют на функциональность сфинктеров мочевого пузыря.

Недержание мочи у детей лечение

Недержание мочи у детей лечениеЕсли диагностировали недержание мочи у детей, лечение начинают сразу. Есть множество препаратов по борьбе с энурезом. Врач назначает лекарство от недержания мочи, опираясь на причину его возникновения. Это может быть временная патология сфинктеров, или же нарушения в психоэмоциональной сфере. Как правило, применяют препараты группы адаптагенов, ноотропов, антидепрессантов. Например, Адиуретин-СД в виде каплей в нос. Это довольно эффективный препарат по борьбе с энурезом. Его действие основывается на нормализации выделяемой мочи. Для повышения сократительной функции мускулатуры сфинктеров применяют минирин и празерин.

Недержание мочи лечение у женщин

Недержание мочи лечение у женщинСредство от недержания мочи будет зависеть от того, какая причина здесь присутствует. Как правило, используют препараты антидепресанты, антихолинергические средства, гормонозаместительную терапию, физиотерапию. Антидепрепрессанты сокращают случаи появления недержания мочи (имипрамин). Данный препарат вызывает расслабление мышц мочевого пузыря и сокращает мышцы его шейки. Если нужно вылечить энурез в кротчайшие сроки (не отложенный), используют антихолинергические средства (детрузитол, оксибутинин, дриптан). Все эти препараты дают положительный эффект, но могут давать побочные эффекты: запор, сухость во рту, ухудшение зрения и другое. Применение гормонозаместительной терапии включает употребление гормонов: эстрогена и прогестина.

Упражнения при недержании мочи

Упражнения при недержании мочиДанный метод лечения очень эффективен при легких стадиях. Применяют упражнения Кегеля.

1.Медленные сжатия. Напрягайте мышцы, используемые для мочеиспускания, досчитайте не спеша до трех и расслабьтесь. Если позволяют возможности, удержите напряженное положение до 20 секунд. «Лифт» — начинайте постепенно напрягать мышцы промежности, постепенно увеличивая силу. Останавливаетесь «на 2 этаже» с паузой 3-4 секунды, после чего продолжайте движение таким же образом (до максимального для вас этажа). Таким же образом спускаемся вниз.

2.Сокращение. Напрягите и расслабьте мышцы промежности как можно быстрее.

3. Выталкивания. Потужтесь умеренно вниз, как при родах или дефекации. Помимо промежностных мышц это упражнение будет напрягать брюшную область.